Психомоторын цочрол: төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Miguel Ramacey | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 06:25

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол нь сэтгэцийн цочмог эмгэгийн үед тохиолддог бөгөөд хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдэж, төөрөлдөх, түгшүүр, түрэмгий байдал, хөгжилтэй, хий үзэгдэл, ухамсрын бүрхэвч, дэмийрэл гэх мэт дагалддаг. Энэ эмгэг гэж юу болох талаар дэлгэрэнгүй, Энэ нь юу тохиолдож болох, хэрхэн эмчлэх талаар өгүүллийн дараа хэлэлцэх болно.

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын гол шинж тэмдэг

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын төлөв байдал нь цочмог эхлэл, ухамсрын сулрал, моторын тайван бус байдал зэргээр тодорхойлогддог (энэ нь бухимдал, хор хөнөөлтэй импульсив үйлдэл байж болно). Өвчтөнд эйфори эсвэл эсрэгээр айдас, түгшүүр мэдрэгдэж болно.

Түүний хөдөлгөөн эмх замбараагүй, зохисгүй болж, амаар догдолж, үг хэллэг, заримдаа тасралтгүй үгсийн урсгал хэлбэрээр дагалдаж болно.бие даасан авиа эсвэл хэллэгийг хашгирах. Өвчтөн хий үзэгдэлд өртөж, ухамсар нь бүрхэгдэж, сэтгэхүй нь хурдасч, тасалддаг (диссоциатив). Бусдад болон өөртөө чиглэсэн түрэмгийлэл байдаг (амиа хорлох оролдлого). Дашрамд хэлэхэд өвчтөн түүний нөхцөл байдлыг шүүмжилдэггүй.

Жагсаалтаас харахад өвчтөний эрүүл мэнд аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Гэхдээ юу ийм байдалд хүргэж болох вэ?

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын шалтгаан

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочмог цочмог цочмог стресс, тархины органик гэмтэл (жишээлбэл, эпилепси) зэрэг янз бүрийн шалтгааны улмаас өдөөж болно.

Хамгийн түгээмэл:

• сэтгэцийн хувьд эрүүл хүн удаан хугацаагаар сандрах айдастай байх үед эсвэл түүний амь насанд аюултай нөхцөл байдлын улмаас (жишээ нь, автомашины ослын дараа реактив сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэгддэг. хөгжүүлэх);
• архины цочмог болон архаг хордлогын үед, түүнчлэн кофеин, хинакрин, атропин гэх мэт хордлогын үед;
• комагаас гарсны дараа эсвэл тархины зарим хэсэгт эмгэг гэмтэл учруулсан тархины гэмтлийн дараа;
• хүнд халдварт өвчний үр дүнд төв мэдрэлийн системийг хорт бодисоор гэмтээж болзошгүй;
• хууралттай;
• сэтгэцийн өвчинд ихэвчлэн илэрдэг: шизофрени,сэтгэл гутралын сэтгэлзүй, маник сэрэл, эсвэл хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын хүндийн зэрэг

Анагаах ухаанд сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролыг хүндийн гурван зэрэгт хуваадаг.

1. Хялбар зэрэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд зөвхөн ер бусын хөдөлгөөнтэй харагдаж байна.
2. Дундаж зэрэг нь тэдний яриа, үйл ажиллагааны зорилгогүй байдлын илрэлээр илэрхийлэгддэг. Үйлдлүүд нь гэнэтийн болж, сэтгэл хөдлөм эмгэгүүд (баяр хөөр, уур уцаар, гунигтай, харгислал гэх мэт) гарч ирдэг.
3. Цочмог цочрол нь хэт эмх замбараагүй яриа, хөдөлгөөн, мөн ухамсрын бүрхэвчээр илэрдэг.

Дашрамд дурдахад, энэхүү сэтгэлийн хөөрөл хэрхэн илрэх нь өвчтөний наснаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс бага нас, хөгшрөлтийн үед энэ нь нэг хэвийн яриа эсвэл моторт үйлдэл дагалддаг.

Хүүхдэд энэ нь нэг хэвийн уйлах, хашгирах, инээх эсвэл ижил асуултуудыг давтах, савлах, ярвайх, алгадах боломжтой. Мөн өндөр настай өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хөөрөл нь ажил хэрэгч санаа зовнил, тайван яриа хөөрөөтэй, бухимдалтайгаар илэрдэг. Гэхдээ ийм нөхцөлд цочромтгой байдал, түгшүүртэй байдал дагалддаг нь тийм ч ховор биш юм.

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын төрлүүд

Өвчтний өдөөх шинж чанараас хамааран энэ эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрийг ялгадаг.

• Галлюцинатор-төөрөгдөл - айдас, түгшүүр, төөрөгдөл эсвэл хорон санаагаар тодорхойлогддог.хүчдэл. Өвчтөнүүд үл үзэгдэх ярилцагчтай ярилцаж, тэдний асуултад хариулж, ямар нэг зүйлийг сонсож, бусад тохиолдолд зам, илэрхий саад тотгорыг харалгүйгээр төсөөллийн дайснууд руу довтлох эсвэл эсрэгээр тэднээс зугтаж болно.
• Кататоник психомоторын цочрол - түүний шинж тэмдгүүд нь өвчтөний эмх замбараагүй, төвлөрсөн бус хөдөлгөөнөөр илэрдэг - гэнэтийн, мэдрэмжгүй, импульс, сэтгэлийн хөөрлөөс тэнэг байдалд шилждэг. Өвчтөн тэнэг, ярвайсан, инээдтэй, дүр эсгэсэн.
• Маник сэтгэлийн хөөрөл нь хөгжилтэй байдлаас ууртай, цочромтгой байдал, харгислал руу шилжих замаар илэрхийлэгддэг. Өвчтөн зүгээр сууж чадахгүй - тэр дуулж, бүжиглэж, бүх зүйлд хөндлөнгөөс оролцож, бүх зүйлийг авч, эцэс хүртэл юу ч авчирдаггүй. Тэрээр өгүүлбэрээ дуусгалгүй, үе үе сэдвээ сольж, хурдан, тасралтгүй ярьдаг. Тэрээр өөрийн чадвараа хэт өндөр үнэлдэг, агуу байдлын санаагаа илэрхийлж чаддаг, эсэргүүцсэн тохиолдолд түрэмгий зан гаргадаг.

Өөр хэд хэдэн төрлийн сэтгэцэд нөлөөлөх хөдөлгөөн

Дээр дурдсанаас гадна эрүүл хүн болон тархины органик гэмтэлтэй хүмүүст үүсч болох өөр хэд хэдэн төрлийн сэтгэцэд нөлөөт цочрол бий.

• Тиймээс эпилепсийн өдөөлт нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн бүрэнхий ухамсрын төлөв байдлын онцлог юм. Энэ нь харгис түрэмгий нөлөө, бүрэн чиг баримжаа алдагдах, холбоо барих боломжгүй байдал дагалддаг. Үүний эхлэл ба төгсгөл нь дүрмээр бол гэнэт тохиолддог бөгөөд өвчтөн тэднийг довтолж чаддаг тул нөхцөл байдал нь бусад хүмүүст маш их аюул учруулж болзошгүй юм.мөн их хэмжээний хохирол учруулахаас гадна замд нь таарсан бүхнийг устгана.
• Стресстэй хурц нөхцөл байдал (гамшгийн осол, сүйрэл гэх мэт) болсны дараа шууд сэтгэцэд нөлөөт сэтгэл хөдлөлийн цочрол үүсдэг. Энэ нь янз бүрийн түвшний моторын түгшүүрээр илэрхийлэгддэг. Энэ нь үл ойлгогдох дуу чимээтэй нэгэн хэвийн сэтгэлийн хөөрөл, сандрах, нисэх, өөрийгөө зэрэмдэглэх, амиа хорлох оролдлого зэрэг эмх замбараагүй сэтгэлийн хөөрөл байж болно. Ихэнхдээ сэтгэлийн хөөрөл нь тэнэглэлээр солигддог. Дашрамд хэлэхэд, их хэмжээний гамшгийн үед ийм байдал нь олон тооны хүмүүсийг хамарч, нийтлэг болж чаддаг.
• Психопатик сэрэл нь гадаад хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг тул сэтгэлзүйн шинж чанартай төстэй боловч энэ тохиолдолд хариу урвалын хүч нь дүрмээр бол түүнийг үүсгэсэн шалтгаантай тохирохгүй байна. Энэ байдал нь өвчтөний зан чанарын психопатик шинж чанартай холбоотой байдаг.

Сэтгэцийн цочмог цочмог цочмог цочмог цочмог хөдөлгөөнт яаралтай тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ

Хэрэв хүн сэтгэлзүйн хөдөлгөөнтэй бол өвчтөн өөрийгөө болон бусдыг гэмтээж болзошгүй тул яаралтай тусламж яаралтай авах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд гадны бүх хүмүүсийг түүний байгаа өрөөнөөс гарахыг хүснэ.

Өвчтөнтэй тайван, итгэлтэй харилц. Энэ нь тусдаа өрөөнд тусгаарлагдсан байх ёстой бөгөөд үүнийг урьдчилан шалгана: цонх, хаалгыг хааж, хурц үзүүртэй зүйл, цохиход ашиглаж болох бүх зүйлийг зайлуулна. Сэтгэцийн эмчийн багийг яаралтай дуудаж байна.

Түүнийг ирэхээс өмнө та өвчтөний анхаарлыг сарниулахыг хичээх хэрэгтэй (энэ зөвлөгөө нь бүрэнхий үед тохиромжгүй, учир нь өвчтөнтэй холбоо барих боломжгүй),шаардлагатай бол хөдөлгөөнгүй болгох.

Өвчтөнийг хөдөлгөөнгүй болгоход туслалцаа үзүүлэх

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн талаар дурдсан сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол нь ихэвчлэн хязгаарлах арга хэмжээ шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн 3-4 хүний тусламж шаарддаг. Тэд араас болон хажуу талаас нь ирж, өвчтөний гарыг цээжин дээр нь дарж, өвдөгнийх нь доор огцом шүүрэн авч, түүнийг ор эсвэл буйдан дээр хэвтүүлж, өмнө нь хананаас холдож, 2 талаас ойртож болно.

Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн зүйл даллаж эсэргүүцэж байвал туслах ажилчид урд нь хөнжил, дэр, гудас барихыг зөвлөж байна. Тэдний нэг нь өвчтөний нүүрэн дээр хөнжил хаях ёстой бөгөөд энэ нь түүнийг орон дээр хэвтэхэд тусална. Заримдаа толгойгоо бариад духан дээр чинь алчуур шидээд (нойтон нь хамгийн тохиромжтой) үзүүрийг нь орон луу татна.

Гэмтэл учруулахгүйн тулд барьж байхдаа болгоомжтой байх нь чухал.

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын үед үзүүлэх тусламжийн онцлог

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролыг арилгах эмийг эмнэлгийн нөхцөлд өгөх ёстой. Өвчтөнийг тэнд тээвэрлэж байх хугацаанд болон эм хэрэглэхээс өмнөх хугацаанд түр зуур бэхэлгээ хийхийг зөвшөөрдөг (энэ нь эмнэлгийн баримт бичигт тэмдэглэгдсэн байдаг). Үүний зэрэгцээ заавал дагаж мөрдөх дүрмийг дагаж мөрдөнө:

• зөвхөн зөөлөн материал (алчуур,даавуу, даавуун бүс гэх мэт);
• мөч болон мөрний бүс тус бүрийг найдвартай бэхлэх, эс тэгвээс өвчтөн өөрийгөө амархан чөлөөлөх боломжтой;
• мэдрэлийн их бие болон цусны судсыг шахаж болохгүй, учир нь энэ нь аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй;
• Тогтмол өвчтөнийг хараа хяналтгүй орхихгүй.

Нейролептикийн үйлдэл хийсний дараа тэрээр бэхэлгээнээс чөлөөлөгддөг боловч нөхцөл байдал тогтворгүй хэвээр байгаа бөгөөд сэтгэлийн хөөрлийн шинэ дайралт үүсч болзошгүй тул ажиглалтыг үргэлжлүүлэх ёстой.

Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролын эмчилгээ

Довтолгооны хүнд явцыг зогсоохын тулд аливаа сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнд тайвшруулах эм өгдөг: "Седуксен" - судсаар, "Барбитал-натри" - булчинд, "Аминазин" (дотор, дотогшоо). Хэрэв өвчтөн амаар эм ууж чадвал түүнд "Фенобарбитал", "Седуксен" эсвэл "Аминазин" шахмалыг зааж өгдөг.

Нейролептикүүд нь Клозапин, Зук-Лопентиксол, Левомепромазин зэрэг үр дүнтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр сангууд нь цусны даралтыг бууруулахад хүргэдэг тул өвчтөний цусны даралтыг хянах нь маш чухал юм.

Соматик эмнэлэгт психомоторын цочролын эмчилгээг мөн мэдээ алдуулалтанд хэрэглэдэг эмээр ("Дроперидол" ба натрийн оксибутиратын глюкозын уусмал) амьсгал, цусны даралтыг заавал хянах замаар хийдэг. Мөн сул дорой эсвэл өндөр настай өвчтөнүүдэд тайвшруулах эм хэрэглэдэг: Тиаприд, Диазепам, Мидазолам.

Сэтгэцийн эмгэгийн төрлөөс хамааран эм хэрэглэх

Ихэвчлэн дахинХүлээн авсан өвчтөнд ерөнхий тайвшруулах эмийг зааж өгсөн боловч оношийг тодруулсны дараа сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролыг арилгах нь түүний төрлөөс шууд хамаарна. Тиймээс, галлюцинатор-төөрөгдөлтэй өдөөлтөөр Галоперидол, Стелазин, маникийн үед Клопиксол, Литиум оксибутират зэрэг нь үр дүнтэй байдаг. Реактив төлөвийг "Аминазин", "Тизерцин" эсвэл "Феназепам" эмээр арилгаж, катотоник өдөөлтийг "Мажеприл" эмээр эмчилдэг.

Мэргэшсэн эмийг шаардлагатай бол ерөнхий тайвшруулах эмтэй хавсарч тунг тохируулна.

Төгсгөлд нь хэдэн үг

Сэтгэц-моторын цочрол нь ахуйн нөхцөлд эсвэл мэдрэл, мэс засал, гэмтэлтэй холбоотой эмгэг процессын үед тохиолдож болно. Тиймээс өвчтөнд гэмтэл учруулахгүйгээр сэтгэцийн өвчний дайралтыг хэрхэн зогсоохыг мэдэх нь маш чухал юм.

Нийтлэлд дурьдсанчлан анхны тусламж үзүүлэх гол зүйл бол цуглуулж, тайван байх явдал юм. Өвчтөнд бие махбодийн нөлөө үзүүлэхийг хичээх шаардлагагүй бөгөөд түүнд түрэмгийлэл үзүүлэхгүй. Ийм хүн ихэнхдээ юу хийж байгаагаа ойлгодоггүй бөгөөд тохиолдож буй бүх зүйл нь зөвхөн түүний ноцтой байдлын шинж тэмдэг гэдгийг санаарай.